Метод суточного мониторирования ЭКГ (СМ) прочно вошел в клиническую практику при обследовании больных кардиологического профиля, так как позволяет выявить наличие болевой и безболевой ишемии миокарда, диагностировать разнообразные нарушения ритма и проводимости.

Особое значение СМ имеет при различных клинических формах ИБС, так как позволяет объективизировать жалобы пациентов, диагностировать безболевую ишемию миокарда, обосновывать значение и соотношение фиксированной и динамической обструкции коронарных артерий, оценивать состояние больных в условиях повседневной жизни и деятельности, осуществлять индивидуализированный подбор антиангинальной терапии.

Существенную роль играет СМ при диагностике, клинической оценке нарушений ритма и проводимости, подборе антиаритмической терапии и объективной оценке ее эффективности. Метод имеет большое значение у больных с синкопальными состояниями (потеря сознания), в основе которых лежат нарушения сердечного ритма и проводимости. В последнее время данные ХМ стали использоваться для анализа вариабельности сердечного ритма в прогнозе больных после острого инфаркта миокарда и пациентов с сердечной недостаточностью. Предсказательная ценность метода для диагностики ишемии миокарда снижается при блокаде левой ножки пучка Гиса, гипертрофии левого желудочка с нарушениями фазы реполяризации, мерцательной аритмии, приеме сердечных гликозидов.

Для проведения исследования относительными противопоказаниями могут являться кожные заболевания, препятствующие наложению электродов и аллергические реакции на лейкопластырь. Абсолютных противопоказаний не существует. Все больные, направляемые на исследование, должны иметь: ЭКГ в 12ти отведениях; данные велоэргометрии, чрезпищеводной кардиостимуляции, предыдущих ХМ (если проводились).